top of page
D’où viennent les taches brunes ?
Il existe 2 sortes de taches brunes :
Les taches localisées appelées par les médecins lentigos solaires et par les patients "taches de vieillesse"… Elles apparaissent en général après 40 ans sur les zones exposées aux UV (visage, dos des mains, décolleté, avant-bras, devant des jambes…) et sont dues au vieillissement cutané solaire. Elles peuvent apparaître plus tôt chez les personnes à peau claire après un fort coup de soleil ou après avoir fait des séances de cabine à bronzer.
Les ‘’masques’’ de taches brunes diffuses du visage appelées par les médecins mélasma et par les patients masque de grossesse (mais apparaissant parfois en dehors de toute grossesse, chez l’homme ou la femme). Il s’agit d’une pathologie chronique complexe souvent génétique et globalement liée à l’hypersensibilité des cellules pigmentaires aux rayons solaires (UV et du ‘’visible’’). Il est extrêmement difficile voire dans certains cas impossible d’éradiquer complètement cette tendance, mais des protocoles peuvent vous aider à la gérer au mieux. La protection solaire "draconienne"’ est essentielle tout au long de l’année et les traitements cosmétiques dépigmentants sont la base du traitement au long cours.
Au cabinet du Serre, nous proposons différents traitements pour atténuer ces taches.
appliqué sur la peau hyperpigmentée de façon à exfolier les cellules problématiques. Bien que le traitement demeure superficiel, on remarque un effet éclaircissant dans le cadre d’une cure de plusieurs traitements.
Laser pigmentaire
Comment fonctionne le traitement par laser pigmentaire ?
Le laser émet une lumière (une longueur d’onde unique amplifiée), permettant d’avoir une cible très précise ; dans le cas du laser pigmentaire, la cible est la mélanine, fortement concentrée au niveau de la tache pigmentée.
Cette méthode est donc préférentiellement utilisée pour traiter des tâches bien définies, bien différenciées. Certaines tâches peuvent être « effacées » par le traitement au laser pigmentaire en une ou plusieurs séances, d'autres atténuées (selon la teneur en mélanine).
Cette technique s'adresse aux personnes ayant la peau relativement claire (phototypes de 1 à 3), en l’absence de toute exposition au soleil et bronzage.
Comment se déroule la séance de laser pigmentaire ?
Après une consultation médicale destinée à établir un diagnostic précis, nous pouvons programmer le traitement des taches pigmentaires.
Avant la séance laser :
Pas d’exposition au soleil pour ne pas être bronzé. Il ne faut pas non plus appliquer de crèmes, lotions ou parfums sur les zones qui vont être traitées afin d’éviter toute action physique de la lumière sur des composés chimiques. Il convient également de ne pas appliquer de maquillage sur la zone de traitement.
Pendant la séance :
Le ressenti des patients lors des tirs lasers est variable. La sensation la plus souvent décrite est une impression de picotement. Les tâches traitées grisent au contact de la lumière laser, puis "foncent" d'un ton.
Les résultats sont généralement très bons et durables en 1 à 3 séances, avec un espace minimum de 1 mois.Après la séance :
Les tâches traitées seront plus foncées (car le pigment de mélanine remonte à la surface) et nous appliquons une crème cicatrisante avec un indice solaire juste après l’acte.
Une légère croûte va se former après la séance et persister 1 à 2 semaines.
Les tâches paraissent donc plus sombres au début puis les croûtes disparaissent quand la peau se régénère. Elle est d’abord rose, puis reprend sa couleur normale en quelques semaines.
Il convient d’éviter strictement le soleil dans le mois qui suit le traitement et d’utiliser un écran total 50+ pendant les 2 mois qui suivent.
Combien de séances de laser pigmentaire ?
Le nombre de séances de laser pigmentaire contre les tâches brunes à prévoir dépend de la couleur de la tâche.
Plus la tâche est pigmentée, plus elle disparaît rapidement : une tache foncée est d’ailleurs souvent effacée en une seule séance. Les tâches plus claires disparaissent plus progressivement en 2 à 3 séances, avec un intervalle de 1 mois au minimum.
Une séance de laser pigmentaire peut aussi être envisagée après un traitement IPL (lumière intense pulsée) pour estomper une ou des tâches qui seraient toujours présentes.
Nous recommandons ensuite une protection solaire quotidienne, toute l'année, ainsi qu'une crème anti-pigment en relais du traitement, pour ne pas favoriser le développement de nouvelles tâches.
Le traitement des tâches pigmentaires peut être renouvelé ; une séance d’entretien peut être réalisée l‘hiver d’après si la ou les tâches réapparaissent.
Contre-indications :
Grossesse ou allaitement
Présence de tatouages sur la zone à traiter
Antécédents de maladies cutanées (lupus érythémateux disséminé...)
Utilisation de médicaments photosensibilisants
Présence de tumeurs cutanées actives ou suspectes
Lumière intense pulsée
Connue sous le nom de "lumière intense pulsée" (IPL), ou de “lampe flash”, c’est une technique émettant une lumière de très haute intensité, pendant une très courte durée.
Si le laser émet une longueur d’onde unique permettant d’avoir une cible très précise, la lumière intense pulsée, elle, émet une bande de longueurs d’ondes qui pénètre la peau à différents niveaux de profondeurs, avec des cibles moins précises mais avec une action plus diffuse.
Elle permet ainsi de traiter ainsi différentes cibles, donc différentes imperfections de la peau.
Quelles sont les indications de la lampe flash ?
La lumière intense pulsée a des effets multiples car permet de traiter plusieurs cibles :
Les pigments bruns
L'IPL peut s’utiliser en photorajeunissement cutané pour estomper les taches pigmentaires.
On choisira la lumière intense pulsée pour traiter des taches diffuses et nombreuses (tandis que le laser pigmentaire sera plutôt utilisé pour traiter les taches bien définie et différenciée).Le derme
La lumière émise rétracte les structures collagéniques permettant la photoréjuvénation cutanée ; la peau devient alors plus homogène, plus lumineuse, et les pores cutanées resserrés.Le pigment rouge (l'hémoglobine)
Il est également possible de traiter la composante vasculaire comme l’érythrose ou la couperose.Le piment noir (la mélanine)
La lumière pulsée permet enfin l’épilation quasi définitive (cette dernière indication n'est pas traitée au cabinet, nous utilisons le laser épilatoire qui a une action plus précise sur le pigment noir, donc sur le poil).
Comment se déroule une séance de lumière pulsée ?
La séance de lampe flash s’effectue au cabinet sans anesthésie, sur une peau préalablement nettoyée.
La séance se fait avec port de lunettes protectrices en métal.
A la différence du laser qui agit à distance, le traitement ne s'effectue pas "tâche par tâche" mais on balaye l'ensemble d'une zone (en général, tout le visage). Encore à la différence du laser, le praticien doit appliquer la pièce à main sur la peau par l’intermédiaire d’un gel, pour avoir une bonne transmission d’énergie.
Le patient ressent une sensation de chaleur ou de picotement ("petit claquement d'élastique").
Une séance dure entre 15 minutes à 45 minutes, selon la zone à traiter.
Le traitement peut être réalisé sur plusieurs zones : visage, cou, décolleté, dos des mains.
Il est recommandé de faire 2 à 4 séances à environ un mois d’intervalle, de préférence pendant la période hivernale (contre-indiqué en période d'exposition solaire).
Nous utilisons l’appareil de référence à savoir l’IPL Quantum© de Lumenis© SR/HR.
Quelles sont les suites d’une séance lampe flash IPL ?
Quelques rougeurs possibles en fin de séance.
Les taches pigmentaires peuvent foncer avant de s’estomper.
Cet effet est sélectif : seules les parties riches en pigment foncé vont être atteintes. La peau environnante (claire) est respectée. Ainsi, les taches brunes vont foncer dès le lendemain pour s’éclaircir progressivement dans les 2 semaines qui suivent.
Parfois quelques fines croûtes peuvent se former à l’endroit des taches et desquameront en 6 jours environ. Le maquillage reste possible dès le lendemain de la séance.
Les complications de type brûlures sont exceptionnelles. En revanche, le patient doit éviter les expositions au soleil pour ne pas relancer une production importante de mélanine : la zone traitée pourrait voir un effet rebond.
Quels sont les résultats de la séance IPL lumière pulsée ?
Les premiers résultats sont constatés en quelques semaines, avec une peau qui retrouve un coup d'éclat.
L’effet rajeunissant est naturel, avec des rougeurs qui s’éclaircissent, des taches pigmentaires qui s’estompent et un grain de peau qui se lisse.
Les rides importantes ne sont pas supprimées, mais les très fines ridules sont lissées par l’effet thermique sur le derme qui contracte légèrement les tissus et les densifie.
L’effet avant/après est optimal 3 à 4 semaines après la dernière séance.
bottom of page